Один день из жизни клиники
14 мая 2018 г.

Ду­маю, каж­дый из вас за­да­ет­ся во­про­сом: "Что же та­кое кли­ни­ка Health&Help?”. Как она ра­бо­та­ет, ка­кие па­ци­ен­ты при­хо­дят и ка­кие во­лон­те­ры при­ез­жа­ют?

Сей­час мы немно­го рас­ска­жем про один день из жиз­ни кли­ни­ки Health&Help, про­ве­дем вас по ко­ри­до­рам и за­кут­кам, по­ка­зы­вая, как тво­рит­ся доб­ро.

6:30

Зво­нят бу­диль­ни­ки, – зна­чит пора вста­вать. От­вет­ствен­ные за зав­трак уже го­то­вят на пли­те кашу и ва­рят кофе.

Наш ра­ци­он очень про­стой, но в то же вре­мя до­ста­точ­но раз­но­об­раз­ный. Мы все ве­ге­та­ри­ан­цы “по­не­во­ле”. И на то есть свои при­чи­ны.

Во-пер­вых, мясо очень до­ро­гое. Если мы бу­дем по­ку­пать его на де­сять го­лод­ных ртов, то сто­ить нам это бу­дет не одну спа­сен­ную жизнь: все день­ги, ко­то­рые мы по­лу­ча­ем с част­ных по­жерт­во­ва­ний, идут на по­куп­ку ле­карств и со­дер­жа­ние во­лон­те­ров.

Вто­рая при­чи­на в том, что­бы мак­си­маль­но ясно по­ни­мать, в ка­ком ли­ше­нии на­хо­дит­ся на­род, с ко­то­рым мы ра­бо­та­ем. Нам ка­жет­ся, что это непра­виль­но – есть фу­а­г­ра и за­пи­вать ко­нья­ком де­ся­ти­лет­ней вы­держ­ки, ко­гда люди, жи­ву­щие за со­сед­ним за­бо­ром, го­ло­да­ют.

Вам при­дет­ся экс­пе­ри­мен­ти­ро­вать и про­яв­лять со­об­ра­зи­тель­ность, что­бы не есть каж­дый день рис. Ведь его мож­но есть с кар­ри. С па­при­кой. С ко­ри­цей. Или без ни­че­го. Не рас­стра­и­вай­тесь, ино­гда мож­но по­ба­ло­вать себя блин­чи­ка­ми с ну­тел­лой, при­ве­зен­ной кем-то из аме­ри­кан­ских во­лон­те­ров.

7:00

Пока неко­то­рые пы­та­ют­ся под­нять себя с по­сте­ли, дру­гие уже во всю за­ни­ма­ют­ся утрен­ней йо­гой или воз­вра­ща­ют­ся с про­беж­ки. Это по­мо­га­ет дер­жать себя в то­ну­се и не на­би­рать лиш­ние ки­ло­грам­мы. А так же не стрес­со­вать по ме­ло­чам!

Каж­дое утро один из де­жур­ных по­ли­ва­ет га­зон и де­ре­вья. В на­шем саду рас­тут ман­да­ри­но­вые, апель­си­но­вые и лай­мо­вые са­жен­цы. О них необ­хо­ди­мо за­бо­тить­ся и обе­ре­гать от на­се­ко­мых и сор­ня­ков. Раз в неде­лю мы на­де­ва­ем пер­чат­ки и идем стричь тра­ву и уби­рать опав­шие ли­стья!

В кли­ни­ке мы сор­ти­ру­ем му­сор. Очист­ки от ово­щей и фрук­тов сбра­сы­ва­ем в ком­пост­ную яму, пла­стик и бу­ма­гу – сжи­га­ем, стек­ло, ме­талл и дру­гие от­хо­ды, ко­то­рые нель­зя сжечь, мы скла­ды­ва­ем в от­дель­ные па­ке­ты и уби­ра­ем на склад до сле­ду­ю­ще­го вы­во­за на свал­ку (меж­ду го­ро­дом Мо­мо­сте­нан­го и Сан-Фран­цис­ко). Ме­ди­цин­ский му­сор хра­нит­ся в спе­ци­аль­ных за­щи­щен­ных кон­тей­не­рах, его мы от­во­зим в кли­ни­ку в цен­тре Мо­мо­сте­нан­го, ко­то­рая пе­ре­да­ет его в ком­па­нию по ути­ли­за­ции ме­ди­цин­ских от­хо­дов. Каж­дое утро от­вет­ствен­ный во­лон­тер об­хо­дит все зда­ние кли­ни­ки и сор­ти­ру­ет му­сор. Он же сжи­га­ет и вы­бра­сы­ва­ет по­мои в ком­пост­ную яму.

Нежить­ся в теп­лой кро­ва­ти дол­го не по­лу­ча­ет­ся, нуж­но ско­рее бе­жать в душ, пока его не за­ня­ли осталь­ные ре­бя­та. Душ элек­три­че­ский, че­рез лей­ку про­хо­дят раз­ря­ды тока, – так на­гре­ва­ет­ся вода. Не бой­тесь, вы не умре­те от раз­ря­да тока, на­пря­же­ние слиш­ком ма­лень­кое, но мы все же не ре­ко­мен­ду­ем при­ни­мать го­ря­чие "ван­ны" боль­ше 5 ми­нут, так как ос­нов­ные тра­ты на элек­три­че­ство со­став­ля­ет эта рос­кошь, –го­ря­чая вода. В ду­ше­вой на полу мо­гут пол­зать скор­пи­о­ны, по­это­му туда ре­ко­мен­ду­ет­ся за­хо­дить толь­ко в ре­зи­но­вых та­поч­ках.

7:30

По­ти­хонь­ку все спол­за­ют­ся к сто­лу. Ап­пе­тит в го­рах, как пра­ви­ло при­ят­ный.

В сто­ло­вой нет ни окон ни две­рей – это ста­ло ди­зай­нер­ским ре­ше­ни­ем на­ших ар­хи­тек­то­ров. Вме­сто это­го мы мо­жем на­сла­ждать­ся ви­дом утрен­не­го рас­све­та и вды­хать за­пах сос­но­во­го леса.

Вме­сто две­рей – арка, она вы­хо­дит во внут­рен­ний двор, ко­то­рый мы успе­ли обла­го­ро­дить и сде­лать бар­бекю-зону.

8:00

На­чи­на­ет­ся ра­бо­чий день, а вме­сте с тем и при­ем па­ци­ен­тов. Обыч­но они при­хо­дят за­ра­нее. Вся эта тол­па на на­ших ска­ме­еч­ках у кли­ни­ки ра­дост­но зав­тра­ка­ет, пе­ле­на­ет де­тей, поет на­род­ные пес­ни, мла­ден­цы под это все тор­же­ствен­но орут, а ма­ма­ши пы­та­ют­ся их пе­ре­кри­чать, что­бы рас­ска­зать друг дру­гу очень важ­ные но­во­сти

Наши па­ци­ен­ты – это про­стые де­ре­вен­ские жи­те­ли, они при­хо­дят с раз­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, в ос­нов­ном, ко­неч­но, это ки­шеч­ные ин­фек­ции и про­сту­да.

Кли­мат в на­шем рай­оне очень по­хож на кли­мат Цен­траль­ной Рос­сии, здесь рас­тут хвой­ные де­ре­вья, до­ста­точ­но про­хлад­но и вы­со­ко над уров­нем моря, мы жи­вем в го­рах. По­это­му люди ча­сто про­сты­ва­ют.

По­нос и рво­та встре­ча­ют­ся по­сто­ян­но, это все по­то­му, что у лю­дей нет филь­тров для воды или они пло­хо зна­ко­мы с нор­ма­ми ги­ги­е­ны.

Если для нас с вами мыть руки пе­ред едой и ки­пя­тить сы­рую воду – в по­ряд­ке ве­щей, то их это­му ни­кто не учил. Мы ста­ра­ем­ся про­све­щать мест­ное на­се­ле­ние, по­то­му что та­кие про­стые, но очень важ­ные ис­ти­ны сле­ду­ет знать каж­до­му, ведь за­ча­стую это мо­жет спа­сти жизнь.

Сколь­зя взгля­дом по ста­ри­кам и де­тям, бе­ре­мен­ным и толь­ко что ро­див­шим жен­щи­нам, мы от­ме­ча­ем тех, кого при­мем в первую оче­редь. Обыч­но это дети с тем­пе­ра­ту­рой, диа­бе­ти­ки, ко­то­рые при­шли поз­же сро­ка за ин­су­ли­ном и вот-вот «вой­дут» в ке­то­аци­доз (а зна­чит упа­дут в об­мо­рок пря­мо пе­ред две­рью и на­пу­га­ют дру­гих па­ци­ен­тов), те, кто ро­жа­ет и те, кто что-ни­будь себе от­ру­бил, но тер­пе­ли­во и мол­ча ждет сво­ей оче­ре­ди.

Да­лее на­чи­на­ет­ся при­ем. По­сле об­сле­до­ва­ния па­ци­ен­ту вы­да­ют­ся все необ­хо­ди­мые ме­ди­ка­мен­ты в этой же кон­суль­та­ци­он­ной ком­на­те, так как ап­те­ка яв­ля­ет­ся смеж­ным по­ме­ще­ни­ем, если по­тре­бу­ет­ся сде­лать ана­ли­зы, то па­ци­ен­та мож­но сра­зу от­пра­вить в ла­бо­ра­то­рию, ко­то­рая на­хо­дит­ся за со­сед­ней две­рью. Все зда­ние спро­ек­ти­ро­ва­но та­ким об­ра­зом, что­бы врач имел мо­мен­таль­ный до­ступ во все по­ме­ще­ния.

Мы про­во­дим неко­то­рые об­сле­до­ва­ния: ЭКГ, спи­ро­мет­рия, у нас есть до­плер, мик­ро­скоп, цен­три­фу­га. Из ла­бо­ра­тор­ных ана­ли­зов у нас есть об­щий ана­лиз мочи (тест по­лос­ки), неко­то­рые по­ка­за­те­ли кро­ви (ге­мо­гло­бин, глю­ко­за, хо­ле­сте­рин), экс­пресс-те­сты на раз­лич­ные ин­фек­ци­он­ные па­то­ло­гии (си­фи­лис, ВИЧ, ге­па­ти­ты А,В,С, мо­но­нук­леоз и др.) , те­сты на опре­де­ле­ние бе­ре­мен­но­сти и мно­го чего еще.

Если па­ци­ен­ту необ­хо­ди­мо хи­рур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство, то, вый­дя из при­ем­ной, по на­руж­но­му ко­ри­до­ру он мо­жет по­пасть в опе­ра­ци­он­ную, этот же путь врач мо­жет про­де­лать че­рез смеж­ные по­ме­ще­ния, прой­дя ап­те­ку и ла­бо­ра­то­рию.

В кли­ни­ке есть па­ла­та для па­ци­ен­тов, там мо­гут раз­ме­стить­ся до трех че­ло­век.

Бы­ва­ют па­ци­ен­ты, ко­то­рых мы не в си­лах вы­ле­чить, не хва­та­ет ре­сур­сов. То­гда мы транс­пор­ти­ру­ем их в бли­жай­ший гос­пи­таль. К со­жа­ле­нию, не вез­де уда­ет­ся по­лу­чить свое­вре­мен­ную по­мощь, но мы пы­та­ем­ся ак­тив­но со­труд­ни­чать со все­ми, вы­би­ва­ем скид­ки для боль­ных, за­ра­нее со­об­ща­ем о при­ез­де, что­бы нас смог­ли при­нять без оче­ре­ди, если си­ту­а­ция дей­стви­тель­но кри­ти­че­ская.

По­ми­мо каж­до­днев­ной экс­трен­ной по­мо­щи, мы ре­а­ли­зу­ем про­фи­лак­ти­че­ские и обу­ча­ю­щие про­грам­мы по го­ло­да­ю­щим де­тям, кон­тра­цеп­ции, ве­де­нию бе­ре­мен­но­сти и мно­го дру­гое.

8:30

Тем вре­ме­нем, пока в кли­ни­ке во­всю ки­пит ра­бо­та, в со­сед­ней с нами шко­ле на­чи­на­ют­ся уро­ки.

Ре­бя­та из неком­мер­че­ской ор­га­ни­за­ции First Thing Foun­da­tion ве­дут уро­ки ан­глий­ско­го для школь­ни­ков всех воз­рас­тов. По­рой очень слож­но до­бить­ся по­ни­ма­ния сре­ди уче­ни­ков, не все из них мо­гут пред­ста­вить важ­ность изу­че­ние того или ино­го пред­ме­та. Мно­гие из них не ви­дят дру­го­го бу­ду­ще­го, кро­ме как остать­ся в де­ревне и ра­бо­тать на по­лях, со­би­рая ку­ку­ру­зу и бобы. Мы вме­сте с ор­га­ни­за­ци­ей First Thing Foun­da­tion даем воз­мож­ность под­рост­кам уви­деть мир дру­ги­ми гла­за­ми.

10:00

Неред­ко к нам за­гля­ды­ва­ют во­лон­те­ры, ко­то­рые ра­бо­та­ют в меж­ду­на­род­ной ор­га­ни­за­ции Peace Corps и жи­вут неда­ле­ко от нас. Вме­сте с ми­ни­стер­ством здра­во­охра­не­ния Гва­те­ма­лы они ве­дут обу­ча­ю­щие и про­фи­лак­ти­че­ские лек­ции о здо­ро­вом пи­та­нии, за­щи­те окру­жа­ю­щей сре­ды, ги­ги­ене и мно­гих дру­гих очень важ­ных ве­щах.

11:30

А пока осталь­ные ра­бо­та­ют са­мые сво­бод­ные или са­мые де­жур­ные и от­вет­ствен­ные на­чи­на­ют за­ни­мать­ся обе­дом!

13:00

Чу­де­са ку­ли­нар­но­го ис­кус­ства про­ис­хо­дят на на­шей кухне с за­вид­ной пе­ри­о­дич­но­стью. Мы го­то­вим все – от бор­щей до та­ма­лей, пас­ты и овощ­но­го кар­ри. Пе­чем сто­пиц­от ви­дов хле­ба, тор­ти­льей и нана. В об­щем, голь на вы­дум­ку хит­ра.

14:00

Вто­рая по­ло­ви­на ра­бо­че­го дня ко­ро­че, но бы­ва­ет не ме­нее ин­тен­сив­ной. Люди лю­бят при­хо­дить в кли­ни­ку, по­то­му что чув­ству­ют, что от­но­ше­ние к ним у нас осо­бое. Мы их лю­бим и ува­жа­ем.

15:00

Ино­гда слу­ча­ют­ся и вы­ез­ды на дом, ко­гда па­ци­ент на­хо­дит­ся в кри­ти­че­ском со­сто­я­нии.

16:00

Ра­бо­чий день за­кон­чен. На­чи­на­ет­ся убор­ка кли­ни­че­ских по­ме­ще­ний, дома и про­чие хо­зяй­ствен­ные мо­мен­ты. Па­ци­ен­ты за­но­сят­ся в элек­трон­ную базу дан­ных, если до это­го мо­мен­та не было воз­мож­но­сти их за­пи­сать.

16:30

Все за­ни­ма­ют­ся сво­и­ми де­ла­ми: кто-то чи­та­ет книж­ку, кто-то идет гу­лять к во­до­па­ду, кто-то иг­ра­ет с де­ре­вен­ски­ми де­тиш­ка­ми.

17:00

Мно­гие ре­бя­та шту­ди­ру­ют учеб­ни­ки по ме­ди­цине, пи­шут днев­ни­ки или учат ис­пан­ский.

18:00

Ре­жим пи­та­ния на­ру­шать нель­зя. Го­то­вить ужин - обыч­но это ве­се­лое за­ня­тие, под зву­ки рег­ге­то­на или ги­та­ры, с бай­ка­ми и сме­хом. Ре­бя­та в кли­ни­ке друж­ные и от­зыв­чи­вые - все по­мо­га­ют друг дру­гу.

19:00

Ку­ша­ем, бол­та­ем, пьем чаёк. Ино­гда даже с шо­ко­лад­кой или пе­чень­кой из да­ле­ких за­гра­ниц. При­ез­жая в кли­ни­ку, не за­будь­те сгу­щен­ку.

20:00

Те, кто не го­то­вил - моют по­су­ду и уби­ра­ют­ся.

20:30

Еще немно­го сво­бод­но­го вре­ме­ни. Чи­та­ем книж­ки, иг­ра­ем в на­столь­ные игры, ча­тим­ся с вот­ца­пе с род­ны­ми. По­след­нее по­рой при­хо­дит­ся де­лать вы­су­нув­шись из окна, так как ин­тер­нет в на­шей де­ре­вень­ке очень пло­хой...

21:30

Ран­ний от­бой или про­смотр филь­мов у себя в по­стель­ке. Она у всех своя - с мос­кит­ной сет­кой от жу­ков и со­се­дом от ску­ки.

А те­перь пора спать.

Спа­си­бо, что про­ве­ли этот день с нами!